ストレートネック 重症 レントゲンでどう見える?重症の症状・MRIとの違い・受診目安を解説
目次
ストレートネックはレントゲンでわかる?重症かどうかも判断できる?

「ストレートネックかもしれないけれど、レントゲンを撮ればわかるの?」と気になっている方もいるのではないでしょうか。
レントゲンでは、首の骨である頚椎を横から確認することで、骨の並びやカーブの状態を見ることがあると言われています。ただし、頚椎がまっすぐに見えるからといって、それだけで「重症」と判断できるわけではないとされています。
ストレートネックとは頚椎の前弯が少なくなった状態
「そもそもストレートネックって、首の骨が真っすぐになること?」と思いますよね。
一般的に頚椎は、横から見ると前方へゆるやかにカーブしていると言われています。このカーブは「前弯」と呼ばれ、ストレートネックでは前弯が少なく、レントゲン上で頚椎が直線に近く見えることがあるとされています。
引用元:https://seitai-osusume-select.com/column/ストレートネック-重症-レントゲンで分かる症状と/
レントゲンでは首を横から見た頚椎の配列を確認できる
「では、レントゲンでは何をチェックするのでしょうか?」
主に確認されるのは、頚椎のカーブや骨の並びなどと言われています。首こりや肩こりがあり、整形外科へ来院した際にレントゲンを撮影し、「首のカーブが少なくなっていますね」と説明された経験がある方もいるでしょう。
ただ、レントゲンは骨の状態を確認する検査です。痛みやしびれの原因まですべてレントゲンだけでわかるとは限らないとされています。
正常な頚椎とストレートネックのレントゲンの違い
正常な頚椎では、横から見るとゆるやかな前弯がみられると言われています。一方、ストレートネックでは、このカーブが少なくなり、首の骨が縦に近い並びとして見えることがあります。
「カーブがなくなっていたら、かなり悪いのでは?」と不安になるかもしれません。
実は、ここで画像だけを見て判断しないことが大切です。
頚椎がまっすぐに見えても「重症」とは限らない
レントゲンで頚椎がまっすぐに見えていても、必ず強い症状が出るわけではないと言われています。反対に、画像では大きな変化が目立たなくても、首や肩につらさを感じる方もいるようです。
そのため、「まっすぐだから重症」と単純に考えるのではなく、首の痛みや手のしびれ、力の入りにくさ、日常生活への影響なども含めて確認することが大切だと言われています。
レントゲン画像と症状の強さが一致するとは限らない
「レントゲンが悪そうに見えたから、症状も重いはず」と考えてしまいがちですが、画像の状態と本人が感じている症状が必ず一致するとは限らないとされています。
特に、腕や手のしびれ、筋力の低下などがある場合は、ストレートネックだけでなく別の頚椎の問題が関係している可能性もあると言われています。
「ストレートネック」は画像上の状態を表す言葉として使われる
ストレートネックと言われると「病気になってしまった」と心配になる方もいますが、まずは頚椎のカーブが少なくなった状態を表す言葉として理解しておくとよいでしょう。
大切なのはレントゲン写真だけを見るのではなく、「今、どのような症状が出ているのか」を合わせて確認することです。気になる症状が続いている場合は、自己判断せず整形外科へ来院し、状態を確認してもらうことがすすめられています。
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ストレートネックのレントゲンで確認できること・できないこと
「ストレートネックはレントゲンを撮れば全部わかるの?」「MRIまで必要なの?」と疑問に思う方もいるでしょう。
レントゲンとMRIでは、確認しやすいものが異なると言われています。ストレートネックの検査では、まずレントゲンで頚椎の形や並びを確認することがありますが、神経や脊髄まで詳しく見られるわけではありません。
頚椎の前弯が減っているかを確認する
レントゲンでは、首を横から撮影することで頚椎のカーブを確認できると言われています。
通常、頚椎には前方へゆるやかなカーブがあります。一方、ストレートネックではこの前弯が少なくなり、骨が直線に近い状態に見えることがあるとされています。
「レントゲンでストレートネックと言われた」という場合は、このような頚椎の配列を見て説明されるケースがあります。
骨の並びや変形を確認する
レントゲンで確認するのはカーブだけではありません。頚椎の並びや骨そのものの形なども確認されると言われています。
年齢などによる変化がある場合には、骨のふちにできる骨棘と呼ばれる変化などが見られることもあります。ただし、こうした画像上の変化があるからといって、必ず強い症状が出るとは限らないとされています。
椎間板の高さが狭くなっていないか確認することがある
「椎間板もレントゲンに写るの?」と思うかもしれませんね。
椎間板そのものはレントゲンでは詳しく確認できませんが、頚椎と頚椎の間隔を見ることで、椎間板の高さが狭くなっていないかを推測することがあると言われています。
そのため、骨の配列や加齢による変化などを確認するうえで、レントゲンが使われることがあります。
レントゲンでは神経や脊髄そのものは詳しく確認できない
ここは知っておきたいポイントです。
レントゲンは骨の状態を見ることには向いていますが、神経や脊髄、椎間板などの軟らかい組織を詳しく確認することには限界があると言われています。
「レントゲンで異常が少なかったから、しびれも問題ない」とは限りません。
手のしびれなどがある場合はMRIなどが検討されることがある
腕や手のしびれ、力の入りにくさなどがある場合には、症状や医師の診察結果に応じてMRIが検討されることもあります。
MRIでは椎間板や神経、脊髄などをレントゲンより詳しく確認できると言われています。
とはいえ、「ストレートネックなのにMRIを撮らなかったから見落としている」という意味ではありません。MRIが必要かどうかは、レントゲンだけでなく症状の内容や経過、診察所見などを合わせて医師が判断するとされています。
ストレートネックのレントゲン検査とMRIには、それぞれ異なる役割があります。画像だけを自己判断するのではなく、気になるしびれや力の入りにくさがある場合には、整形外科へ来院して相談することが大切です。
引用元:https://seitai-osusume-select.com/column/ストレートネック-重症-レントゲンで分かる症状と/
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ストレートネックが「重症かもしれない」と考えるときに確認したい症状
「首や肩がつらいけれど、これって重症なのかな?」と不安になる方もいると思います。
ストレートネックでは首こりや肩こりなどがみられることがあると言われていますが、症状が強い場合はストレートネックだけが原因とは限りません。特に、しびれや筋力低下、歩きにくさなどがある場合は、別の頚椎の問題が関係している可能性もあるため注意が必要です。
首や肩の痛みが強く日常生活に支障が出ている
「仕事中も痛くて集中できない」「寝ていても首がつらい」という場合は、症状の程度を確認しておきたいところです。
首や肩の痛みだけで重症とは判断できませんが、日常生活に支障が出るほど続いている場合は、整形外科へ来院して原因を確認することがすすめられています。
肩から腕にかけて痛みが広がっている
首だけではなく、肩から腕にかけて痛みが広がる場合もあります。
こうした症状は、頚椎症性神経根症や頚椎椎間板ヘルニアなどでみられることがあると言われています。「ストレートネックがひどくなっただけ」と決めつけないことが大切です。
腕や手・指にしびれや感覚低下がある
「指先がピリピリする」「手の感覚が鈍い感じがする」といった症状がある場合は、神経が関係している可能性も考えられます。
しびれが続く、範囲が広がるなどの変化がある場合には、一度整形外科で状態を確認してもらうと安心です。
腕や手に力が入りにくくなっている
ペットボトルのふたを開けにくい、物を持ったときに力が入りづらいなどの変化も見逃したくない症状です。
単なる首こりとは違い、筋力低下がみられる場合には神経への影響が関係していることもあると言われています。
箸・ボタン・文字を書くなど細かな作業がしにくい
「最近、箸を使いにくい」「ボタンを留めるのに時間がかかる」という変化はありませんか?
このような手先の細かな動作がしづらくなる症状は、頚椎症性脊髄症などでもみられると言われています。首や肩のこりだけとは分けて考えることが重要です。
歩きにくい・ふらつく・階段が不安定になっている
歩くと足がもつれる、ふらつく、階段が以前より怖く感じるといった症状がある場合も注意が必要です。
頚椎の脊髄が関係する状態では、手だけではなく足にも症状が出ることがあると言われています。
排尿・排便に異常がある場合は早めに医療機関へ
尿が出にくい、漏れてしまう、便の感覚がおかしいなどの変化がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。
ストレートネックの重症度は、レントゲンの形だけでは判断できないと言われています。首や肩の痛みに加えて、しびれ、筋力低下、手先の動かしにくさ、歩行の変化などがあるかを確認し、気になる症状があれば自己判断せず整形外科へ来院することが大切です。
引用元:https://seitai-osusume-select.com/column/ストレートネック-重症-レントゲンで分かる症状と/
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レントゲンでストレートネックと言われたときの対処法
「レントゲンでストレートネックと言われたけれど、このあと何をすればいいの?」と戸惑う方もいると思います。
まず大切なのは、レントゲンの見た目だけで自己判断しないことです。ストレートネックは頚椎のカーブが少なくなった状態を表す言葉として使われることがあり、症状の程度には個人差があると言われています。
まず現在の症状とレントゲン結果を医師に確認する
「首がまっすぐだから重症なのでは?」と不安になるかもしれませんが、画像だけで症状の強さを決めることは難しいと言われています。
首や肩の痛みだけなのか、腕や手のしびれ、力の入りにくさなどもあるのかによって確認する内容は変わります。レントゲン結果と今出ている症状を医師に確認することが大切です。
首こりや肩こりだけなら生活習慣も見直す
症状が首こりや肩こりを中心としている場合は、普段の姿勢や生活習慣を振り返ることもポイントです。
「気づけば何時間もスマホを見ていた」ということはありませんか?長時間うつむいた姿勢が続くと、首まわりへの負担が増えやすいと言われています。
スマホを長時間うつむいて見る姿勢を減らす
スマホを見るときは、できる範囲で画面を顔の高さに近づけることがすすめられています。
ただし、「良い姿勢をずっと保たなければ」と力みすぎる必要はありません。同じ姿勢を長時間続けないことも意識してみましょう。
パソコン画面の高さやデスク環境を調整する
パソコン作業が多い方は、画面が低すぎないか、椅子と机の高さが合っているかを確認してみてください。
前のめりになって画面をのぞき込む時間が長い場合は、モニターの位置や座る環境を調整することで、首への負担を減らしやすいと言われています。
長時間同じ姿勢を続けず適度に体を動かす
仕事や勉強に集中すると、つい同じ姿勢が続きますよね。
一定時間ごとに立ち上がる、肩を軽く動かす、少し歩くなど、無理のない範囲で体を動かすことがすすめられています。
痛みを我慢して首を強く伸ばしたりひねったりしない
「ストレートなら反対方向へ強く反らせばいい」と考えるのは避けた方がよいでしょう。
痛みがある状態で首を強く反らしたり、勢いよくひねったりすると症状が強くなる可能性もあると言われています。自己流で無理に首のカーブを作ろうとする必要はありません。
症状に合わせてリハビリや運動を行う
ストレートネックへの運動は、誰にでも同じ内容が合うとは限りません。
痛みの場所や動かせる範囲、しびれの有無などによって適した方法は異なると言われています。症状が続く場合には、医師や理学療法士などに相談し、自分の状態に合った運動やリハビリについて確認するとよいでしょう。
レントゲンでストレートネックと言われても、慌てて首を無理に動かすのではなく、まず症状を確認し、普段のスマホ・パソコン環境や姿勢を少しずつ見直していくことが大切です。
引用元:https://seitai-osusume-select.com/column/ストレートネック-重症-レントゲンで分かる症状と/
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ストレートネックと思っていても早めに整形外科へ来院した方がよい症状
「レントゲンでストレートネックと言われたけれど、これって重症なのかな?」と不安になる方もいると思います。
ただし、ストレートネックの重症度は、レントゲンで首のカーブがまっすぐに見えるかどうかだけでは判断しにくいと言われています。特に、しびれや力の入りにくさ、歩きにくさなどがある場合は、ストレートネックだけでなく別の頚椎の問題も考える必要があります。
腕や手のしびれが続く・強くなっている場合
「手がピリピリする」「しびれる範囲が広がってきた」という場合は注意が必要です。
腕や手のしびれは、頚椎症性神経根症や頚椎椎間板ヘルニアなどでもみられることがあると言われています。ストレートネックのせいだろうと決めつけず、整形外科へ来院して確認することが大切です。
手や腕に力が入りにくい場合
ペットボトルのふたを開けにくい、荷物を持ちづらいなど、以前より力が入りにくくなった場合も確認しておきたい症状です。
筋力低下がみられる場合には、神経への影響が関係している可能性もあると言われています。
箸を使う・ボタンを留めるなどが難しくなった場合
「最近、手先が思うように動かない」と感じることはありませんか?
箸を使う、ボタンを留める、文字を書くといった細かな動作がしづらくなる症状は、頚椎症性脊髄症などでもみられると言われています。単なる首こりとは分けて考えた方がよいでしょう。
物を落とすことが増えた場合
コップやスマホなどを以前より落とすことが増えた場合も、手の力や感覚に変化がないか確認してみてください。
一時的なものとは限らないため、繰り返す場合は医療機関へ相談することがすすめられています。
歩きにくい・足がもつれる・ふらつく場合
ストレートネックと聞くと首や肩だけの問題と思いがちですが、脊髄が関係する状態では足にも症状が出ることがあると言われています。
歩くと足がもつれる、階段が不安定に感じる、ふらつきが増えた場合は、早めに整形外科へ来院しましょう。
首から腕にかけて強い痛みがある場合
首から肩、腕へ強い痛みが広がる場合も、神経が関係している可能性があります。
特に痛みが強くなっている、眠れないほどつらいといった場合は、無理にストレッチなどを行わず状態を確認することが大切です。
転倒や交通事故のあとから首を強く痛めた場合
転倒や交通事故など、明らかなきっかけがある首の痛みは「ストレートネックだから」と自己判断しないようにしましょう。
外傷による骨や周辺組織への影響も考えられるため、医療機関で確認することがすすめられています。
排尿・排便に異常がある場合
尿が出にくい、漏れる、便の感覚がおかしいなどの変化がある場合は、早めの医療機関への相談が必要と言われています。
こうした症状は、単なる肩こりや首こりとして様子を見る症状ではありません。
症状が長引く・徐々に悪化している場合
「最初は軽かったのに、最近つらくなってきた」という場合も注意してください。
首や肩の症状が長く続く、しびれが増えるなど変化があるときは、一度整形外科で原因を確認しておくと安心です。
レントゲン画像だけで重症度を自己判断しない
レントゲンで「首がまっすぐ」「逆カーブになっている」と言われると、不安になるかもしれません。
しかし、画像の形だけで「重症」「危険」と判断するものではないと言われています。反対に、画像上の変化が目立たなくても、しびれや筋力低下など重要な症状がみられることもあります。
まとめ|ストレートネックの重症度はレントゲンだけでなく症状も含めて確認する
ストレートネックの重症度は、レントゲンの見た目だけで決まるものではないと言われています。
大切なのは、画像所見と現在出ている症状を合わせて確認することです。手足のしびれ、筋力低下、手先の動かしにくさ、歩行の変化などがある場合には、単なるストレートネックと思い込まず、頚椎症性神経根症や頚椎症性脊髄症なども含めて整形外科で確認してもらうことが重要です。
引用元:https://seitai-osusume-select.com/column/ストレートネック-重症-レントゲンで分かる症状と/
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