ぎっくり腰 軽度で歩けるなら大丈夫？安静にする目安と悪化させない対処法
目次
ぎっくり腰が軽度で歩けるのはどんな状態？
「ぎっくり腰になったけど歩ける。これなら軽いってこと？」と気になる方も多いのではないでしょうか。
ぎっくり腰は正式な病名ではなく、急に起こった強い腰痛を指す一般的な呼び方です。日本整形外科学会でも、ぎっくり腰は病名や触診名ではなく、急に起こった強い腰の痛みを指す通称とされています。原因は腰の関節や椎間板、筋肉、靱帯などさまざまと言われています。
軽度の目安｜歩ける・立ち座りができる
「歩けるけど痛い」という場合、参考記事では軽度から中等度の状態として紹介されています。立ち上がったり歩いたりすると腰に痛みはあるものの、まったく動けない状態ではないケースです。
たとえば、
「ゆっくりなら普通に歩ける」
「自分でベッドから起き上がれる」
「椅子から立つことができる」
「トイレには一人で行ける」
といった場合は、日常生活への影響が比較的小さい状態と考えられます。
中等度の目安｜歩けても動作のたびに強く痛む
一方、「歩くことはできるけれど、立ち上がる瞬間がかなり痛い」「前かがみになると腰に強い痛みが走る」という場合はどうでしょう。
このように歩行はできても、立つ・座る・腰を曲げる・ひねるといった動作で強く痛む場合は、生活への影響が大きくなっている状態です。参考記事でも、歩けるぎっくり腰では立ち上がりや歩行、腰をひねる動作などで痛みが強くなることがあると言われています。
重度の目安｜歩行や寝返り、起き上がりが難しい
「数歩進むだけでもつらい」「寝返りを打てない」「一人では起き上がれない」となると、日常生活への支障はさらに大きくなります。
ただし、ここで覚えておきたいのが、歩けるかどうかだけでは原因や重症度を判断できないという点です。
日本整形外科学会では、ぎっくり腰のようにみえても、脚の痛みやしびれ、力の入りにくさなどを伴う場合には、椎間板ヘルニアなど別の病気が隠れている可能性もあると言われています。
「歩けるから大丈夫」と決めつけず、痛みの強さや脚の症状などもあわせて確認することが大切です。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-arukeruitai/
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軽度のぎっくり腰で歩けるときは安静？動いた方がいい？
「ぎっくり腰だけど歩けるなら、少しくらい動いた方がいいの？」
「それとも、できるだけ横になっていた方がいい？」
軽度のぎっくり腰で歩けると、この判断に迷う方は少なくありません。
参考記事では、歩ける程度のぎっくり腰でも無理をすると痛みが強くなる可能性があるため、症状に合わせて過ごすことが大切と言われています。一方で、腰痛では必要以上に安静を続けるのではなく、可能な範囲で日常生活を続けることが重要とも考えられています。
痛みが強い直後は無理に動かない
「歩けるから大丈夫」と思って、発症した直後からいつも通り動く必要はありません。
立ち上がった瞬間にズキッとする、歩くたびに痛みが増すという場合は、まず楽な姿勢で休みましょう。痛みを我慢しながら家事や仕事を続けると、腰への負担が大きくなることがあります。
ただし、ここでいう「休む」は、何日もベッドで寝たきりになるという意味ではありません。
動けるようなら日常生活の範囲で少しずつ動く
「朝より少し楽になった」「家の中なら歩けそう」という状態なら、トイレへ行く、食事のために移動するなど、日常生活に必要な範囲から体を動かしてみましょう。
腰痛では、長期間の安静よりも、痛みに合わせて普段の活動を続けた方がよい場合があると言われています。
とはいえ、歩けることと積極的に運動することは別です。
歩けても長距離ウォーキングや筋トレは別と考える
「歩いた方がいいなら、30分くらいウォーキングしよう」と考える必要はありません。
参考記事でも、歩行中に痛みが増す場合には中止して休むことが大切と言われています。まずは家の中や短い距離から始めて、「動いたあとに痛みが強くならないか」を確認してみてください。
同じように、痛みを我慢してストレッチをしたり、腹筋やスクワットなどの筋トレを行ったりするのも避けた方がよいでしょう。
軽度のぎっくり腰で歩けるときは、「ずっと寝ている」でも「積極的に運動する」でもなく、痛みが増えない範囲で普段の生活に少しずつ戻していくことが一つの考え方です。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-arukeruitai/
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歩ける軽度のぎっくり腰を悪化させない過ごし方
「歩けるくらいだから、普段通りに動いても大丈夫かな？」と思う方もいるかもしれません。
軽度のぎっくり腰で歩ける場合でも、腰を急に曲げる、ひねる、重い物を持つといった動作では痛みが強くなることがあると言われています。歩けるかどうかだけで判断せず、日常生活の中で腰に負担がかかりにくい動き方を意識してみましょう。
起き上がるときは横向きになってから体を起こす
朝、布団から起きようとしたときに「ズキッ」とすることはありませんか？
仰向けの状態から勢いよく上半身を起こすより、一度横向きになり、腕を使いながらゆっくり体を起こす方法があります。床にある物を取るときも、腰だけを深く曲げず、膝を使いながら近づくと腰への負担を減らしやすいと言われています。
また、重い荷物を持つ、振り返るように腰を急にひねるといった動作も、痛みが強い時期には控えた方がよいでしょう。
長時間同じ姿勢を続けず楽な姿勢へ変える
「動くと痛いから」と、ずっと椅子に座っているのも注意が必要です。
長時間同じ姿勢を続けると腰がつらく感じる場合があるため、座る、立つ、横になるなど、痛みを確認しながら楽な姿勢へこまめに変えてみてください。
コルセットについては、ぎっくり腰そのものを改善させる道具と考えるのではなく、動くときの不安や腰への負担を軽くするために補助的に使われることがあります。
冷やす・温めるは痛みの変化を確認する
「ぎっくり腰は冷やした方がいい？」という質問もよくあります。
参考記事では発症直後の冷却について紹介されていますが、**すべてのぎっくり腰で必ず冷やさなければならないわけではありません。**冷やして楽に感じる方もいれば、温めた方が心地よいと感じる方もいると言われています。
そのため、「絶対に冷やす」「絶対に温める」と決めつけず、痛みが強くなる場合は中止しましょう。
同様に、早く改善させたいからと強くマッサージしたり、痛みを我慢してストレッチしたりするのもおすすめできません。歩ける軽度のぎっくり腰だからこそ無理をせず、普段の動作を少し工夫しながら過ごすことが大切と言われています。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-arukeruitai/
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軽度で歩けるぎっくり腰なら仕事や家事をしてもいい？
「歩けるなら仕事に行っても大丈夫かな？」
「家事くらいなら普段通りにしてもいい？」
軽度のぎっくり腰で歩けると、このように迷う方も多いと思います。
ただ、歩ける＝いつも通り仕事や家事ができるとは限りません。参考記事でも、歩行ができる状態でも、立ち上がりや前かがみ、腰をひねる動作などで痛みが出ることがあると言われています。そのため、仕事や家事を続けるかどうかは、歩けるかだけではなく、普段行っている動作まで含めて考えることが大切です。
仕事は内容によって腰への負担が変わる
たとえばデスクワークなら、「座っていられるから問題ない」と思いがちです。
しかし、長時間同じ姿勢を続けることで腰がつらく感じる場合もあると言われています。可能であれば、途中で立つ、姿勢を変える、短い休憩を入れるなど、腰への負担をため込まない工夫をしてみましょう。
一方で、立ち仕事の場合はどうでしょうか。
長時間立ち続ける、何度も前かがみになる、荷物を持ち上げるといった仕事では腰への負担が大きくなりやすいと言われています。特に中腰や腰をひねりながら物を運ぶ動作は、痛みが強い時期にはできるだけ減らした方がよいでしょう。
「仕事を休む・続ける」の二択で考えなくてもいい
「休むほどではないけど、通常業務はきつい」ということもありますよね。
そんなときは、負担の大きい作業を一時的に減らす、重い物を持つ仕事を代わってもらう、休憩回数を増やすなど、仕事内容を調整する方法も考えられます。
出勤できるか迷ったときは、
- 通勤できるか
- 椅子に座っていられるか
- 立ち続けられるか
- 前かがみができるか
- 荷物を持つ必要があるか
などを確認してみてください。
家事も一度に全部やろうとしない
掃除、洗濯、料理などの家事にも、前かがみや中腰になる動作が意外と多くあります。
「歩けるから大丈夫」と一気に終わらせるより、洗濯だけ行って一度休むなど、小分けにした方が負担を調整しやすいでしょう。
作業中や終わったあとに痛みが強くなるようなら、量を減らすことも大切です。軽度で歩けるぎっくり腰では、何ができるかではなく、「その動作をして痛みが強くならないか」を一つの目安にする考え方があります。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-arukeruitai/
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軽度で歩けても「ぎっくり腰」と自己判断せず病院へ相談した方がよい症状
「歩けるし、たぶん軽いぎっくり腰だろう」と思っていても、症状によっては自己判断だけで様子を見続けない方がよいと言われています。
特に大切なのは、歩けるかどうかだけで判断しないことです。腰痛の原因はさまざまで、見た目には軽そうでも神経の症状などを伴っている場合があります。
足のしびれや力の入りにくさがある場合
「腰だけでなく足まで強くしびれる」「歩けるけれど足に力が入りにくい」「最近つまずきやすい」といった症状はありませんか？
日本整形外科学会では、腰痛に加えて脚の痛みやしびれ、筋力低下などがある場合、椎間板ヘルニアなど神経に関係する病気が隠れている可能性があると言われています。
また、尿や便が出にくい、漏れる、股の周辺にしびれや感覚低下があるといった変化がみられる場合も、早めに医療機関へ相談することが重要とされています。
発熱や安静時の強い痛みにも注意する
「横になっていてもかなり痛い」「時間がたつほど悪化している」「腰痛と一緒に発熱もある」という場合も注意が必要です。
日本整形外科学会では、安静にしても軽くならない痛みや徐々に悪化する腰痛、発熱を伴う場合などは、重い病気が隠れていないか確認する必要があると言われています。
転倒や交通事故のあとから腰が痛くなった場合も、「歩けるから大丈夫」と決めつけず、整形外科で状態を確認してもらう方が安心でしょう。
痛みが長引く場合は整形外科へ相談する
「数日たっても全然変わらない」「むしろ少しずつ痛みが強くなっている」という場合も、そのまま自己流のケアだけを続けるのではなく、まず整形外科で原因を確認することがすすめられています。
軽度で歩けるぎっくり腰では、必要以上に寝たきりにするのではなく、痛みが増えない範囲で日常生活を続ける考え方があります。ただし、「歩ける＝問題ない」でも「ぎっくり腰＝寝たきりにする」でもありません。
腰だけでなく足の症状や発熱、排尿・排便の変化などにも目を向けながら、その日の痛みに合わせて活動量を調整していきましょう。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/gikkurikoshi-arukeruitai/
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著者
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地域の皆さまが、痛みや不調に悩まされることなく、毎日を元気に過ごせるようサポートしたいという想いで日々患者さまと向き合っています。身体の状態や症状の原因は一人ひとり異なるため、当院では痛みのある部分だけでなく、姿勢や骨盤、日常生活での身体の使い方まで含めて考えることを大切にしています。
このブログが、ご自身の身体について知るきっかけとなり、健康な毎日を送るための一助になれば幸いです。
これからも地域の皆さまの健康を身近で支えられる整骨院を目指してまいります。
